Hvidebæk IF

Betaling af kontinget til:
Hvidebæk Idrætsforening
Bygaden 19 B
4490 Jerslev


Indbetaling vedrørende spiller:

 Navn:         ___________________________________________________

 Adresse :    ___________________________________________________

 Postnr.:      _____    _______________________

 Kommune: ______________

 Tlf.:            ______________

 Mobil:         ______________

 E-mail:       ____________________________

 Fødselsdato:  ______________ (ex. 25-07-68)

Spilleren skal betale kontingent for at deltage på
 
____________________________ (holdbetegnelse)

og skal derfor betale kontingent på ________ kr.

Denne seddel SKAL afleveres til træneren vedlagt kvittering for kontant betaling eller for overførsel af beløbet til Nordea regnr. 2190 kontonr. 6643 000 005, med angivelse af navn og hold.
Er betalingen sket i kiosken, sørger de for at vidregive oplysningerne til træneren.